低钙、高磷，小心患了这种病

来源：人卫健康

　　每年的6月1日，除了是我们熟悉的“六一”儿童节外，也是世界甲状旁腺功能减退日。

　　甲状旁腺功能减退症，简称“甲旁减”，是一种由甲状旁腺激素分泌过少和/或效应不足而引起的一组临床综合征。

　　将每年的6月1日确定为世界甲状旁腺功能减退日，旨在通过科普的形式，以期提升公众对甲状旁腺功能减退症的理解和认知，促进患者积极治疗。

　　甲状旁腺功能减退症知多少

　　甲状旁腺之所以得名，原因是它的位置与甲状腺非常接近，是甲状腺后方4颗像豌豆的小腺体，分泌甲状旁腺激素。

　　甲状旁腺激素是甲状旁腺细胞分泌的一种多肽类激素，作用的主要器官是骨骼和肾脏；它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降。

　　发生甲状旁腺功能减退症时，临床生化特征是低钙血症和高磷血症。

　　甲状旁腺功能减退症的病因有哪些

　　主要包括甲状旁腺发育不全、甲状旁腺损伤、浸润性病变、自身免疫性多腺体疾病、甲状旁腺激素分泌缺陷、甲状旁腺激素分泌的调节异常、靶组织对激素生物学作用反应的缺陷等。

　　甲状旁腺功能减退症有哪些临床症状

　　1.胃肠道功能紊乱 如恶心、呕吐、腹痛和长期便秘等。

　　2.心血管异常 可导致心肌痉挛而突然死亡，患者心率增加或心律失常。重症患者可伴发甲状旁腺功能减退症性心肌病，甚至发生心力衰竭。

　　3.眼睛、牙齿病变 低钙性白内障、出牙延迟、牙发育不全、磨牙根变短、龋齿多甚至缺牙、皮肤角化过度、指（趾）甲变脆及头发脱落等。

　　4.骨骼病变 病程长、病情重的患者可伴有骨骼疼痛，以腰背部和髋部多见。

　　5.神经肌肉应激性 初期症状主要有麻木、刺痛和瘙痒感，严重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收缩而引起惊厥发作。也可伴有自主神经功能紊乱，如出汗、声门痉挛、呼吸肌痉挛及胆、肠和膀胱平滑肌痉挛等。

　　6.神经系统症状 癫痫发作，其类型有大发作、小发作、精神运动性发作和癫痫持续状态，伴有手颤抖。精神症状有兴奋、焦虑、恐惧、烦躁、欣快、抑郁、记忆力减退、妄想、幻觉和谵妄等，约15%病例可能出现智力减退。

　　7.脑和组织病变 重症患者，小脑齿状核、大脑的额叶和顶叶等脑实质也可见散在钙化，其他软组织、肌腱、脊柱旁韧带等均可发生钙化。

　　甲状旁腺功能减退症的并发症有哪些

　　甲状旁腺功能减退症的并发症详见下表。

　　甲状旁腺功能减退症如何治疗

　　甲状旁腺功能减退症应早期诊断和及时治疗，治疗目标是控制病情、缓解症状、纠正血清钙至正常低限或接近正常、尿钙排量保持在正常水平。

　　甲状旁腺功能减退症的治疗以常规药物治疗为主，包括钙剂和维生素D及其衍生物、甲状旁腺激素替代治疗、甲状旁腺移植等。